慢性萎缩性胃炎的病因和发病机制尚不清楚。惠州友禾医院医生普遍认为，萎缩性胃炎在免疫因素、胆汁反流、生物因素、药物因素和急性胃炎的影响下，受口鼻咽部感染，再加上现代失衡、饮食不均衡、过度疲劳、失眠、感冒感冒、引起胃粘膜慢性炎症、损伤胃粘膜表面、，时间导致胃腺分泌萎缩、胃粘膜发怒、变薄、血管暴露、胃酸分泌减少、消化功能减弱、胃蠕动功能障碍等，从而形成慢性萎缩性胃炎。接下来，让我们惠州惠城友禾医院胃肠科的医生给大家简单介绍一下吧。
惠州友禾医院认为，脾胃虚弱和气滞是慢性萎缩性胃炎的基本病理机制。老年人阴虚、七情内伤、饮食中痰瘀、久病引起的血瘀等因素可使脾胃功能受损、气虚升降、气机运转不畅，并表现出上腹部肿胀、隐痛、食欲不振、疲劳等症状。本病属于虚标实、寒热杂证，以正虚为本源，越虚越邪结，越邪结越虚，常相互影响，难以迅速治疗。
胃粘膜有颜色改变、变薄、血管穿透和增生性改变。正常胃粘膜为橙红色，萎缩为灰色、灰有色或灰绿色，相同部位的粘膜颜色不相同，红色强部位也有灰白色，而灰色、灰黄部位也有轻微隆起的小红斑或红斑；畸形粘膜的范围也不一致，可以有扩散，也可以是局部的，甚至显示出小的病灶形状，边界通常不明显。
由于腺体萎缩并使胃粘膜变薄，血管模糊可见，粘膜内的小血管可以看到萎缩的初始阶段，而粘膜下的大血管可以看到体重较大的人，呈深红色树状。腺萎缩后，腺窝可增生延长或有肠化生的表现，粘膜层变厚，此时看不见粘膜下血管，只见粘膜表面粗糙不平，颗粒或结节，有僵硬感，光泽也有变化。
萎缩性胃炎可能是胃疾病的前奏，但只有很少数萎缩性胃病转变为胃疾病。从浅表性胃炎到萎缩性胃炎再到胃疾病，整个过程需要10年。在20年甚至更长的时间里，萎缩性胃病在中年及以上更为常见，病变往往发生在中年后。所以，一般患者不需要惊慌失措，经典的主动治疗也可以改善OR。
在慢性萎缩性胃炎中，上腹部扩张和不适更为常见。有些病人感到胃闷或上腹部受阻，甚至感到腹部、腹部和胸前胀大，经常发热。上腹疼痛可以单独发生，但在大多数情况下，它与上腹扩张有关。表现为腹痛、钝痛、钝疼、急性发作时也可出现疼痛或绞痛。
疼痛部位一般在上腹部，少数可出现在侧面、腹部、背部或胸前，上腹部区域有有限的压痛或深部压力不适。有些患者只感到上腹部不适或不适，难以形容。患者在上腹部感到灼热或嘈杂的不适，有些患者有泛酸现象。经常出现食欲减退，甚至无食欲，或虽有食欲但进食后有上腹胀不适或消化不好的感觉。
大便通常是深奥的，通常每隔几天一次，少数患者可能会出现松散的大便。病程长可出现消瘦、疲劳、精神萎靡等虚弱症状。可为缺铁性贫血或巨幼红细胞性贫血，前者因长期营养不好，铁剂补充不足所致，后者因内因缺乏引起维生素B12减少所致。一般为轻度、中度贫血，表现为头晕、疲劳、眼结膜颜色、肤色萎缩黄、甲床颜色或苍白。
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